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內(nèi)耳道癢是怎么回事

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內(nèi)耳道癢可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、過敏反應(yīng)、耵聹栓塞、外耳道異物等原因引起,可通過局部清潔、抗真菌治療、抗過敏治療、耵聹取出、異物取出等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行掏耳加重損傷。

1、外耳道濕疹

外耳道濕疹通常與接觸過敏原或局部刺激有關(guān),表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、脫屑伴劇烈瘙癢。患者需避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏等外用制劑,嚴重時需口服氯雷他定片。日常應(yīng)保持耳道干燥,減少洗發(fā)水等化學物質(zhì)刺激。

2、真菌性外耳道炎

潮濕環(huán)境或濫用抗生素易誘發(fā)耳道真菌感染,特征為白色絮狀分泌物及持續(xù)性瘙癢。確診需通過分泌物鏡檢,治療選用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,禁用棉簽反復(fù)擦拭。游泳后及時用吹風機低溫吹干耳道可預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、過敏反應(yīng)

佩戴金屬耳飾或使用染發(fā)劑可能引發(fā)接觸性過敏,導致耳道腫脹瘙癢。急性期需立即停用致敏物,口服西替利嗪糖漿緩解癥狀,局部涂抹地奈德乳膏減輕炎癥。過敏體質(zhì)者應(yīng)提前進行皮膚斑貼試驗篩查潛在過敏原。

4、耵聹栓塞

耵聹腺分泌過多或清理不當會造成硬結(jié)堵塞,刺激耳道產(chǎn)生癢感。較小栓塞可用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗,堅硬栓塞需由醫(yī)生用耵聹鉤取出。避免頻繁使用挖耳勺,以免將耵聹推向深部或損傷鼓膜。

5、外耳道異物

昆蟲進入或棉簽纖維殘留等異物可機械性刺激耳道,引發(fā)突發(fā)性刺癢。活體異物需先用植物油窒息后再沖洗,植物性異物禁止注水以免膨脹。家長應(yīng)監(jiān)督兒童避免將玩具零件塞入耳道,發(fā)現(xiàn)異物立即就診耳鼻喉科。

日常需糾正挖耳習慣,沐浴時可用硅膠耳塞防水,出現(xiàn)耳道流膿、聽力下降等伴隨癥狀須及時就診。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入,過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查致敏食物。若瘙癢持續(xù)超過一周或反復(fù)發(fā)作,建議進行耳內(nèi)鏡檢查和過敏原檢測。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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