老年人腦萎縮可遵醫(yī)囑使用奧拉西坦膠囊、胞磷膽堿鈉片、尼莫地平片、鹽酸多奈哌齊片、銀杏葉提取物片等藥物。腦萎縮可能與神經(jīng)退行性變、腦血管病變等因素有關(guān),需結(jié)合病因針對(duì)性用藥。
奧拉西坦膠囊適用于腦萎縮伴隨認(rèn)知功能障礙的患者,該藥物能促進(jìn)腦代謝,改善記憶力和注意力。使用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng),需監(jiān)測(cè)肝腎功能。不可自行調(diào)整劑量。
胞磷膽堿鈉片對(duì)腦血管性腦萎縮有一定改善作用,可修復(fù)受損神經(jīng)細(xì)胞膜。常見不良反應(yīng)包括食欲減退和皮疹,合并帕金森病患者需謹(jǐn)慎使用。需避免與含膽堿藥物聯(lián)用。
尼莫地平片適用于合并腦血管痙攣的腦萎縮患者,通過擴(kuò)張腦血管增加血流量。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓,低血壓患者慎用。葡萄柚汁可能影響藥物代謝。
鹽酸多奈哌齊片主要用于阿爾茨海默病相關(guān)的腦萎縮,可延緩認(rèn)知功能衰退。常見副作用包括惡心和肌肉痙攣,嚴(yán)重哮喘或心律失?;颊呓?。需固定時(shí)間服藥。
銀杏葉提取物片能改善腦微循環(huán),適用于輕度腦萎縮患者??赡茉黾映鲅L(fēng)險(xiǎn),術(shù)前兩周需停藥。避免與抗凝藥物同時(shí)使用。
腦萎縮患者除藥物治療外,需保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。建議進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和適度運(yùn)動(dòng)如太極拳,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。家屬應(yīng)協(xié)助患者建立規(guī)律作息,避免跌倒等意外發(fā)生。所有藥物均需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可隨意更換或停用。
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