首次確診糖尿病通常不需要住院,但若出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或血糖極高時(shí)需住院治療。糖尿病可分為1型糖尿病、2型糖尿病等類型,建議患者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。
多數(shù)糖尿病患者首次確診時(shí)可通過(guò)門診檢查完成病情評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、糖化血紅蛋白水平以及是否存在并發(fā)癥等因素制定個(gè)體化治療方案?;颊咝鑼W(xué)習(xí)血糖自我監(jiān)測(cè)、飲食控制和運(yùn)動(dòng)管理等基礎(chǔ)技能,這些內(nèi)容在門診即可完成指導(dǎo)。對(duì)于血糖輕度升高且無(wú)急性并發(fā)癥的患者,醫(yī)生可能建議先嘗試生活方式干預(yù)聯(lián)合口服降糖藥治療。
當(dāng)患者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)等急性并發(fā)癥時(shí)需立即住院。空腹血糖超過(guò)16.7mmol/L或隨機(jī)血糖超過(guò)33.3mmol/L且伴有明顯癥狀者也建議住院治療。妊娠期糖尿病合并其他高危因素、兒童青少年1型糖尿病初發(fā)期通常需要短期住院進(jìn)行胰島素劑量調(diào)整和疾病教育。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律飲食,建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包等,避免高糖高脂飲食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于血糖控制。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),按時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足,戒煙限酒,保持良好作息。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重明顯下降、視物模糊等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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