殘余尿量多可通過調(diào)整飲水習慣、膀胱訓練、藥物治療、導尿處理、手術(shù)治療等方式改善。殘余尿量多通常由膀胱收縮無力、尿道梗阻、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時間內(nèi)大量飲水。睡前2小時減少液體攝入,減少夜間排尿次數(shù)??捎涗浥拍蛉沼?,監(jiān)測排尿時間和尿量,幫助調(diào)整飲水計劃。
通過定時排尿訓練膀胱功能,初期每2小時排尿一次,逐漸延長間隔至3-4小時。排尿時采取放松姿勢,避免用力排尿??膳浜吓璧准∮柧氃鰪姲螂卓刂屏?,每日進行3組收縮練習。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌,改善前列腺增生導致的排尿困難。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度活動,減少尿頻尿急。頭孢克肟分散片適用于泌尿系統(tǒng)感染引起的排尿障礙,需遵醫(yī)囑使用。
對于嚴重尿潴留患者,可采用間歇性導尿或留置導尿管。導尿需嚴格無菌操作,每日導尿次數(shù)根據(jù)殘余尿量調(diào)整。導尿期間保持會陰清潔,預防尿路感染。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于前列腺增生導致的尿道梗阻。膀胱頸切開術(shù)可解除膀胱出口梗阻,術(shù)后需定期復查尿流率。神經(jīng)調(diào)節(jié)手術(shù)用于治療神經(jīng)源性膀胱,需評估手術(shù)適應證。
日常需避免久坐憋尿,每1-2小時起身活動。飲食減少辛辣刺激食物,適量補充南瓜籽、西紅柿等富含鋅元素的食物。保持適度運動如散步、游泳,促進盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀時及時就醫(yī),定期復查泌尿系統(tǒng)超聲和尿流動力學檢查。
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