肛門瘙癢可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肛門瘙癢可能與痔瘡、肛周濕疹、寄生蟲感染、糖尿病、精神因素等原因有關(guān)。
每日用溫水清洗肛門區(qū)域,避免使用肥皂或刺激性清潔劑。清洗后輕輕拍干,避免用力擦拭。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或穿緊身衣物。局部清潔有助于減少細菌滋生和刺激。
避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精、咖啡等。增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花、蘋果等,預(yù)防便秘。每日飲水1500-2000毫升,保持大便通暢。飲食調(diào)整可減少糞便對肛門的刺激。
細菌感染可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏。真菌感染可用酮康唑乳膏或克霉唑乳膏。過敏反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏。寄生蟲感染需口服阿苯達唑片。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
頑固性瘙癢可采用紫外線照射治療。局部冷敷可緩解急性瘙癢發(fā)作。中藥坐浴如苦參、黃柏煎劑有一定效果。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
嚴重痔瘡可行痔切除術(shù)。肛裂可進行肛裂切除術(shù)。肛門濕疹伴皮膚增厚可考慮皮膚移植術(shù)。手術(shù)適用于保守治療無效的器質(zhì)性疾病。
肛門瘙癢患者需注意避免搔抓,保持規(guī)律作息,控制血糖水平,減輕精神壓力。建議選擇無香型衛(wèi)生紙,避免使用含酒精的濕巾。瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨出血、腫塊等癥狀時,應(yīng)及時到肛腸科就診。日??蛇M行提肛運動增強肛門括約肌功能,每次收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次,每日2-3組。
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