火癤子一般是指癤腫,可通過保持皮膚清潔、局部熱敷、外用藥物、口服藥物、切開引流等方式處理。癤腫可能由金黃色葡萄球菌感染、皮膚損傷、多汗、免疫力低下、糖尿病等原因引起。
每日使用溫和的清潔產(chǎn)品清洗患處及周圍皮膚,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露。清洗后用干凈毛巾輕輕拍干,減少細(xì)菌滋生機(jī)會(huì)。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免局部皮膚摩擦與汗液積聚。不要用手?jǐn)D壓癤腫,防止感染擴(kuò)散至周圍組織或進(jìn)入血液循環(huán)。
用溫?zé)崦矸笥诎X腫表面,溫度以皮膚感覺舒適為宜,每次持續(xù)十五分鐘,每日重復(fù)三到四次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退,幫助癤腫自然破潰排膿。熱敷前后需徹底清洗雙手,確保毛巾清潔。若癤腫已破潰則不宜熱敷,需改用無菌敷料覆蓋。
癤腫早期可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或魚石脂軟膏等抗菌藥膏。莫匹羅星軟膏能抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,適用于金黃色葡萄球菌引起的皮膚感染。夫西地酸乳膏可阻斷細(xì)菌轉(zhuǎn)錄過程,對(duì)革蘭陽性菌效果顯著。魚石脂軟膏具有消炎消腫作用,可促進(jìn)癤腫成熟。使用前應(yīng)清潔患處,涂抹后覆蓋無菌紗布。
當(dāng)癤腫范圍擴(kuò)大或伴發(fā)熱時(shí),需遵醫(yī)囑口服抗生素。頭孢氨芐膠囊能破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成,對(duì)葡萄球菌感染有效。阿莫西林膠囊通過抑制肽聚糖合成發(fā)揮抗菌作用。克林霉素膠囊適用于厭氧菌和需氧菌混合感染。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),需完整療程服用避免耐藥性產(chǎn)生。
對(duì)于已形成明顯膿液積聚的成熟癤腫,醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下行切開引流術(shù)。手術(shù)通過小切口排出膿液,減輕局部張力與疼痛,加速愈合過程。術(shù)后需定期更換敷料,保持創(chuàng)面清潔干燥。深部癤腫可能放置引流條促進(jìn)膿液徹底排出。該操作須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,嚴(yán)禁自行穿刺排膿。
癤腫處理期間應(yīng)保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉禽蛋,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠與適度鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。若癤腫反復(fù)發(fā)作、范圍持續(xù)擴(kuò)大或伴高熱寒戰(zhàn),應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖水平,降低感染復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣物勤洗手,避免與他人共用毛巾等個(gè)人物品。
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