一歲寶寶發(fā)燒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查、藥物治療、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒驚厥通常由高熱、感染、遺傳、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
寶寶驚厥發(fā)作時(shí)需立即將其側(cè)臥，解開衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物。家長需用軟布包裹壓舌板墊在上下磨牙間，防止舌咬傷。禁止強(qiáng)行按壓肢體或喂食，避免刺激導(dǎo)致癥狀加重。驚厥超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。
2、物理降溫
驚厥停止后應(yīng)使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水降溫?？膳浜贤藷豳N敷額頭，每2小時(shí)更換一次。體溫超過38.5℃時(shí)需遵醫(yī)囑使用退熱藥物，避免再次誘發(fā)驚厥。
3、就醫(yī)檢查
家長需帶寶寶進(jìn)行血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖等檢查排除顱內(nèi)感染。若伴隨嘔吐、意識障礙需做腰椎穿刺或頭顱CT。單純性熱性驚厥通常無須特殊治療，但復(fù)雜性驚厥可能需長期服用丙戊酸鈉口服溶液或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。
4、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑止痙。退熱可用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌?。?xì)菌感染引起者需用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間家長需記錄發(fā)作時(shí)間、體溫變化及藥物不良反應(yīng)。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
有熱性驚厥史的寶寶發(fā)熱時(shí)，家長需提前使用退熱藥并密切監(jiān)測體溫。避免穿著過多或環(huán)境過熱，保證每日飲水量。接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)加強(qiáng)觀察。遺傳傾向者建議進(jìn)行基因檢測，必要時(shí)預(yù)防性使用抗驚厥藥物。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng)，體溫超過37.5℃時(shí)每30分鐘測量一次。發(fā)熱期間給予米湯、果汁等流質(zhì)飲食，避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動，睡眠時(shí)保持側(cè)臥位。建議家長學(xué)習(xí)急救措施，定期帶寶寶進(jìn)行兒科隨訪，完善免疫接種計(jì)劃。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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