人睡不著覺可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、心理壓力、生活習慣紊亂、疾病因素等有關(guān)。失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒等癥狀,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療等方式干預。
部分人群存在睡眠障礙家族史,生物鐘基因突變可能導致褪黑素分泌異常。這類情況需通過規(guī)律作息幫助調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,必要時可遵醫(yī)囑使用褪黑素片、右佐匹克隆片等藥物輔助睡眠。
噪音、強光、溫度不適等會激活覺醒系統(tǒng)。建議保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,可使用遮光窗簾、耳塞等工具。短期環(huán)境性失眠無須用藥,持續(xù)超過1個月需就醫(yī)評估。
焦慮抑郁等情緒會過度激活交感神經(jīng),表現(xiàn)為睡前思維活躍、心悸出汗。認知行為療法是首選干預方式,嚴重時可短期使用勞拉西泮片、阿普唑侖片等抗焦慮藥物,但需警惕依賴性。
夜間藍光暴露、咖啡因攝入、晝夜顛倒會抑制褪黑素分泌。建議睡前3小時避免使用電子設備,午后不飲用咖啡或茶,固定起床時間。此類生理性失眠通過行為調(diào)整多可緩解。
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛、睡眠呼吸暫停等疾病常伴發(fā)失眠。甲狀腺亢進可能導致心悸、消瘦,需配合甲巰咪唑片治療;睡眠呼吸暫停多有夜間憋醒,需使用持續(xù)正壓通氣設備。
長期失眠者應建立睡前放松儀式,如溫水泡腳、冥想練習,避免睡前劇烈運動和過度思考。臥室僅用于睡眠,不要在床上工作或娛樂。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導睡眠監(jiān)測等檢查。日??蛇m量食用小米、香蕉、溫牛奶等富含色氨酸的食物,但避免睡前大量進食。
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