兩個(gè)胳膊酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。兩個(gè)胳膊酸痛通常由過(guò)度使用、姿勢(shì)不良、局部受涼、炎癥反應(yīng)、退行性病變等原因引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致上肢肌肉過(guò)度疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。癥狀多為雙側(cè)對(duì)稱性酸脹感,休息后緩解。建議局部熱敷配合按摩,避免短期內(nèi)重復(fù)負(fù)重動(dòng)作。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物緩解疼痛。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引起放射性上肢疼痛。常伴隨頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連炎癥可擴(kuò)散至上肢,導(dǎo)致抬臂時(shí)酸痛加劇。典型表現(xiàn)為夜間痛醒和梳頭困難。急性期建議冰敷,慢性期采用關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療,可配合洛索洛芬鈉片、依托考昔片等口服藥物,必要時(shí)行關(guān)節(jié)腔注射治療。
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨強(qiáng)度下降時(shí),上肢骨骼承重能力減弱易產(chǎn)生酸痛感。多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人,可能伴發(fā)駝背或骨折。需進(jìn)行骨密度檢測(cè),基礎(chǔ)治療包括碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合日光浴和阻力訓(xùn)練。
自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎可對(duì)稱性累及上肢關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵和游走性疼痛。需檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體,治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑,配合雷公藤多苷片等中成藥控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),工作間隙可做手臂伸展運(yùn)動(dòng)。冬季注意上肢保暖,睡眠時(shí)避免壓迫手臂。飲食適當(dāng)增加牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,控制咖啡因攝入。若酸痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨紅腫發(fā)熱,需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善肌電圖、X線等檢查明確病因。
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