魚(yú)刺卡食道可通過(guò)自行處理、喉鏡取出、胃鏡取出、手術(shù)取出等方式解決。魚(yú)刺卡食道通常由進(jìn)食過(guò)快、咀嚼不充分、魚(yú)刺較大等因素引起。
若魚(yú)刺位置較淺且可見(jiàn),可嘗試用鑷子小心夾出。切勿用手摳挖或吞咽飯團(tuán),以免造成二次傷害。可讓患者張口發(fā)啊音,用手電筒觀察魚(yú)刺位置。此方法僅適用于魚(yú)刺較小且卡在咽喉部的情況。
當(dāng)魚(yú)刺位于咽喉部較深位置時(shí),需由耳鼻喉科醫(yī)生使用喉鏡取出。醫(yī)生會(huì)使用專(zhuān)業(yè)器械在直視下夾取魚(yú)刺,操作過(guò)程約5-10分鐘。喉鏡檢查前需進(jìn)行表面麻醉,患者可能會(huì)有輕微惡心感。
對(duì)于已進(jìn)入食道的魚(yú)刺,需通過(guò)胃鏡取出。消化內(nèi)科醫(yī)生會(huì)將胃鏡經(jīng)口插入食道,在直視下用異物鉗取出魚(yú)刺。胃鏡取刺前需禁食4-6小時(shí),操作時(shí)需配合醫(yī)生做吞咽動(dòng)作。
極少數(shù)情況下,若魚(yú)刺刺穿食道壁或引起縱隔感染,需胸外科手術(shù)取出。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,通過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡方式取出魚(yú)刺并修復(fù)損傷。術(shù)后需禁食3-5天,使用抗生素預(yù)防感染。
進(jìn)食魚(yú)類(lèi)時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽,避免說(shuō)笑打鬧。老人和兒童建議食用去刺魚(yú)肉。烹飪時(shí)可先將魚(yú)刺剔除,或選擇刺少的海魚(yú)。發(fā)生魚(yú)刺卡喉后應(yīng)立即停止進(jìn)食,避免劇烈咳嗽或催吐。
日常飲食中應(yīng)注意細(xì)嚼慢咽,避免邊吃飯邊說(shuō)話。選擇魚(yú)類(lèi)時(shí)應(yīng)優(yōu)先考慮刺少的品種,如鱈魚(yú)、三文魚(yú)等。烹飪時(shí)可先將魚(yú)刺剔除干凈,兒童和老人建議食用魚(yú)丸或魚(yú)泥。若發(fā)生魚(yú)刺卡喉,24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。保持口腔清潔,可用淡鹽水漱口預(yù)防感染。如出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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