5個(gè)月寶寶發(fā)燒38.5℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒可能由感染、疫苗接種、環(huán)境過(guò)熱、脫水、中耳炎等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘監(jiān)測(cè)體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼,需停止擦拭并保暖。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,少量多次補(bǔ)充水分。6個(gè)月以下嬰兒無(wú)須額外喂水,可通過(guò)增加哺乳次數(shù)維持水分。若寶寶拒絕進(jìn)食或出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃,濕度50%-60%。避免過(guò)度包裹衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物。通風(fēng)時(shí)注意避免直接吹風(fēng),防止受涼加重癥狀。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)減少蓋被厚度。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱曲線。同時(shí)觀察是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡、抽搐等癥狀。若發(fā)熱持續(xù)24小時(shí)以上或體溫超過(guò)39℃,或出現(xiàn)異??摁[、拒食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱屬急診情況,需立即就診。5個(gè)月寶寶若發(fā)熱伴隨囟門膨出、頸部僵硬、呼吸急促、皮膚瘀斑等癥狀,可能與腦膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染有關(guān)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑等藥物。
發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,避免過(guò)度干預(yù)。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥情況等信息供醫(yī)生參考?;謴?fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果泥。保持寶寶皮膚清潔干燥,定期測(cè)量體溫直至完全正常。若發(fā)熱反復(fù)或伴隨其他異常癥狀,須及時(shí)復(fù)查。日常需按時(shí)完成疫苗接種,避免接觸呼吸道感染患者,注意手部衛(wèi)生和居所通風(fēng)。
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