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下肢深靜脈血栓形成的危害

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下肢深靜脈血栓形成可能導(dǎo)致肺栓塞、血栓后綜合征、慢性靜脈功能不全等嚴(yán)重危害。該疾病主要由血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等因素引起。

1、肺栓塞

下肢深靜脈血栓脫落可能隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈，引發(fā)肺栓塞。肺栓塞可表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致循環(huán)衰竭甚至猝死。急性肺栓塞需立即使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，必要時(shí)行導(dǎo)管溶栓治療。

2、血栓后綜合征

血栓后綜合征是深靜脈血栓形成后常見(jiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮膚色素沉著和潰瘍。這與靜脈瓣膜功能受損有關(guān)。治療包括壓力治療如穿戴醫(yī)用彈力襪，嚴(yán)重者可考慮靜脈腔內(nèi)激光閉合術(shù)。

3、慢性靜脈功能不全

長(zhǎng)期靜脈回流障礙可導(dǎo)致慢性靜脈功能不全，出現(xiàn)下肢沉重感、水腫和靜脈曲張。靜脈功能不全可能逐漸進(jìn)展為靜脈性潰瘍。治療措施包括抬高患肢、使用地奧司明片改善靜脈張力，潰瘍處可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。

4、肢體壞疽

廣泛性靜脈血栓可能完全阻塞下肢靜脈回流，導(dǎo)致肢體嚴(yán)重腫脹、發(fā)紺甚至壞疽。這種情況屬于血管外科急癥，需緊急行導(dǎo)管取栓或靜脈旁路手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用利伐沙班片預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增加

發(fā)生過(guò)深靜脈血栓的患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，尤其存在惡性腫瘤、抗磷脂抗體綜合征等易栓因素時(shí)。預(yù)防復(fù)發(fā)需規(guī)范抗凝治療3-6個(gè)月，高?；颊呖赡苄杞K身服用阿哌沙班片，同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。

預(yù)防下肢深靜脈血栓形成應(yīng)注意避免久坐久站，長(zhǎng)途旅行時(shí)定時(shí)活動(dòng)下肢，術(shù)后患者盡早下床活動(dòng)。高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮使用間歇充氣加壓裝置，住院患者需按醫(yī)囑使用預(yù)防性抗凝藥物。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹、疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。日?？蛇M(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)靜脈回流，控制體重和血壓也有助于降低血栓風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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