小腳趾疼指甲末端疼可能與甲溝炎、嵌甲、外傷、真菌感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理加重癥狀。
甲溝炎是甲周組織的炎癥反應(yīng),常因修剪指甲過(guò)深或撕倒刺導(dǎo)致細(xì)菌感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)可化膿。需遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥,合并膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。
指甲邊緣嵌入甲周軟組織會(huì)引起持續(xù)性疼痛,多因穿鞋過(guò)緊或指甲修剪不當(dāng)造成。早期可通過(guò)墊高指甲緩解,反復(fù)發(fā)作需行甲緣部分切除術(shù)。日常應(yīng)選擇寬松鞋襪,避免指甲剪成弧形。
踢撞硬物可能導(dǎo)致甲下淤血或甲床損傷,表現(xiàn)為指甲發(fā)黑伴劇烈疼痛。24小時(shí)內(nèi)冷敷可減輕腫脹,若甲板脫落需用碘伏消毒包扎。劇烈疼痛提示可能存在趾骨骨折,需拍片排除。
甲癬會(huì)引起甲板增厚變形,壓迫甲床產(chǎn)生疼痛??勺襻t(yī)囑外用環(huán)吡酮胺搽劑,嚴(yán)重者配合口服特比萘芬片。保持足部干燥,避免與他人共用指甲剪等物品。
尿酸結(jié)晶沉積在趾關(guān)節(jié)可引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),但小腳趾也可能受累。急性期需服用秋水仙堿片,慢性期用苯溴馬隆片控制尿酸。需限制高嘌呤食物攝入。
日常應(yīng)注意足部清潔干燥,穿透氣寬松的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣,不要剪得過(guò)短。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、化膿、指甲明顯變形等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或骨科就診,必要時(shí)進(jìn)行血尿酸檢測(cè)或X線(xiàn)檢查。糖尿病患者尤其需要重視足部問(wèn)題,防止繼發(fā)嚴(yán)重感染。
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