牙疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎以及智齒冠周炎等原因引起,可能伴有牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀,可通過(guò)藥物治療、根管治療、牙周治療等方式緩解。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌分解產(chǎn)酸腐蝕形成的病變,初期可能無(wú)明顯癥狀,隨著齲洞加深會(huì)刺激牙神經(jīng)引發(fā)疼痛。治療需清除腐壞組織后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門(mén)汀等材料,日常應(yīng)減少攝入高糖食物并堅(jiān)持使用含氟牙膏。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展或外傷導(dǎo)致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激加重。急性期需開(kāi)髓減壓緩解壓力,后期行根管治療清除壞死牙髓,可配合布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑馓弁?,避免用患?cè)咀嚼過(guò)硬食物。
根尖周炎常因牙髓炎擴(kuò)散至根尖周?chē)M織,引發(fā)咬合痛、牙齦膿包等癥狀。需通過(guò)根管治療消除感染源,急性發(fā)作時(shí)可用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥,術(shù)后定期拍攝X光片觀察愈合情況。
牙周炎是牙菌斑引起的牙周支持組織慢性炎癥,可能出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)伴鈍痛。治療包括齦上潔治和齦下刮治清除牙石,嚴(yán)重者需服用鹽酸多西環(huán)素片或使用氯己定含漱液,日常需采用巴氏刷牙法維護(hù)口腔衛(wèi)生。
智齒萌出不全時(shí)牙齦覆蓋形成盲袋易積存食物殘?jiān)?,引發(fā)冠周組織紅腫疼痛伴張口受限。急性期需用過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋,口服頭孢克肟分散片抗感染,炎癥消退后評(píng)估智齒拔除必要性,期間進(jìn)食溫軟流質(zhì)食物。
保持口腔清潔是預(yù)防牙疼的基礎(chǔ)措施,建議每日刷牙兩次并使用牙線清理牙縫,每半年接受一次口腔檢查與潔牙。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行服用抗生素掩蓋病情,日常飲食注意避免過(guò)冷過(guò)熱或過(guò)硬食物對(duì)牙齒的物理刺激。
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