眼白上黃斑可能與結(jié)膜黃斑、瞼裂斑、脂肪沉積、肝膽疾病、老年性黃斑變性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部黃色斑塊、異物感、視力模糊等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
長期紫外線暴露或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致結(jié)膜組織變性,形成邊界清晰的黃色斑塊。多無自覺癥狀,偶有輕微異物感。避免揉眼,可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解干澀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除。
多見于中老年人瞼裂區(qū)結(jié)膜,呈三角形黃色隆起,與風(fēng)沙刺激或紫外線損傷相關(guān)。通常無須治療,若伴隨充血可短期使用普拉洛芬滴眼液、氟米龍滴眼液控制炎癥。
高脂血癥患者可能因脂質(zhì)代謝異常,在結(jié)膜下形成黃色脂肪沉積斑。需檢測血脂水平,控制飲食中動(dòng)物內(nèi)臟攝入,遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)血脂。
膽紅素代謝障礙時(shí),黃疸可導(dǎo)致鞏膜均勻黃染??赡馨殡S皮膚瘙癢、尿液深黃,需檢查肝功能及腹部超聲。治療原發(fā)病可使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片。
視網(wǎng)膜黃斑區(qū)退行性病變可能引發(fā)視物變形,但眼表黃斑需與結(jié)膜病變鑒別。確診需眼底檢查,可遵醫(yī)囑注射雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液延緩進(jìn)展。
日常需注意眼部防曬,佩戴防紫外線眼鏡,控制電子屏幕使用時(shí)間。飲食上增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì)。避免吸煙及高脂飲食,定期進(jìn)行眼科檢查,發(fā)現(xiàn)黃斑增大或顏色加深應(yīng)及時(shí)復(fù)診。眼部清潔時(shí)使用無菌生理鹽水,勿隨意使用眼藥水。
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