消融手術(shù)是一種通過(guò)物理或化學(xué)方式破壞病變組織的微創(chuàng)治療技術(shù),主要用于治療心律失常、腫瘤等疾病。
消融手術(shù)的核心原理是利用熱能、冷凍或化學(xué)物質(zhì)選擇性破壞異常組織。射頻消融通過(guò)高頻電流產(chǎn)生熱量使靶組織凝固性壞死,常用于房顫等心律失常治療。冷凍消融采用極低溫凍結(jié)細(xì)胞導(dǎo)致凋亡,適用于早期肺癌等實(shí)體腫瘤?;瘜W(xué)消融則注射無(wú)水乙醇等藥物直接破壞病灶,多用于肝癌局部治療。部分消融術(shù)需配合影像引導(dǎo)精確定位,如心臟電生理標(biāo)測(cè)或CT導(dǎo)航。手術(shù)通常采用局部麻醉,皮膚切口僅2-3毫米,術(shù)后恢復(fù)較快。
除心血管和腫瘤領(lǐng)域外,消融技術(shù)也應(yīng)用于甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等良性病變治療。新型納米刀消融通過(guò)高壓脈沖擊穿細(xì)胞膜而不損傷血管神經(jīng),適合胰腺等危險(xiǎn)部位腫瘤。部分消融術(shù)存在鄰近器官損傷、出血或感染風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫疼痛、低熱等反應(yīng),多數(shù)1-2周內(nèi)緩解。
接受消融手術(shù)后應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-5天。心血管消融患者需繼續(xù)服用抗凝藥物預(yù)防血栓,定期復(fù)查心電圖。腫瘤消融后建議1個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估療效,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血需及時(shí)就醫(yī)。日常注意均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù),戒煙限酒降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)治療和隨訪監(jiān)測(cè)。
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