肋軟骨炎可能由外傷、慢性勞損、病毒感染、免疫異常、胸椎病變等原因引起。肋軟骨炎主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹,可能伴隨咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重。
胸部受到直接撞擊或擠壓可能導(dǎo)致肋軟骨損傷,引發(fā)無(wú)菌性炎癥。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)碰撞、跌倒或交通事故。急性期需限制胸廓活動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合局部冰敷緩解腫脹。
長(zhǎng)期重復(fù)性上肢動(dòng)作或不良姿勢(shì)可能造成肋軟骨慢性損傷,多見(jiàn)于搬運(yùn)工、運(yùn)動(dòng)員等群體。癥狀呈持續(xù)性隱痛,活動(dòng)后加重。建議調(diào)整工作姿勢(shì),必要時(shí)使用彈性胸帶固定,疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏。
柯薩奇病毒等呼吸道感染可能誘發(fā)肋軟骨免疫反應(yīng),常見(jiàn)于感冒后出現(xiàn)的胸壁疼痛??赡馨殡S低熱、乏力等全身癥狀。急性期需休息并遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能累及肋軟骨,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的炎癥。通常伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性疼痛等特征。需針對(duì)原發(fā)病治療,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制病情。
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎間盤(pán)突出可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)肋軟骨區(qū)牽涉痛??赡馨殡S背部僵硬、肢體麻木等癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查確診,可嘗試牽引療法或遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
肋軟骨炎患者應(yīng)避免提重物及劇烈擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)選擇半臥位減輕胸廓壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)就診,排除心肌炎、胸膜炎等嚴(yán)重疾病。恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練防止胸廓粘連。
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