乳房變硬可通過熱敷按摩、調整內衣、藥物治療、穿刺抽液、手術切除等方式改善。乳房變硬通常由乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
熱敷按摩適用于生理性乳房脹痛或輕度乳腺增生。用溫熱毛巾敷在乳房硬塊處10-15分鐘,配合輕柔打圈按摩有助于促進局部血液循環(huán)。哺乳期女性出現(xiàn)乳房硬塊時,可在哺乳前熱敷并讓嬰兒多吸吮患側乳房。注意避免用力擠壓或過度按摩,每日可重復進行2-3次。
穿著過緊或有鋼圈的內衣可能壓迫乳腺組織導致局部血液循環(huán)不暢。選擇無鋼圈、純棉材質的舒適內衣,尺碼要合適不宜過緊。夜間睡眠時可脫去內衣減輕壓迫,運動時需穿戴運動專用內衣減少乳房晃動。內衣應每天更換保持清潔,避免細菌滋生引發(fā)感染。
乳腺增生可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。急性乳腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合蒲地藍消炎口服液。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,但哺乳期女性用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行增減藥量。
乳腺囊腫或膿腫形成時可在超聲引導下進行穿刺抽液治療。局部麻醉后用細針抽出囊內液體,較大囊腫可能需要多次抽吸。抽液后需加壓包扎防止出血,必要時向囊腔內注射硬化劑預防復發(fā)。術后需定期復查超聲觀察恢復情況,保持穿刺部位清潔干燥。
乳腺纖維腺瘤或疑似惡性腫瘤需手術切除。麥默通微創(chuàng)旋切術適用于較小良性腫瘤,傳統(tǒng)開放手術用于較大腫塊或惡性病變。術前需完善鉬靶、核磁共振等檢查明確病變范圍,術后標本送病理檢查確診性質。術后需定期隨訪監(jiān)測恢復情況,惡性腫瘤患者還需配合放化療等綜合治療。
日常應注意保持規(guī)律作息避免熬夜,經前期減少高鹽高脂飲食攝入。每月月經結束后3-5天進行乳房自檢,采用指腹按壓方式從外上象限開始順時針檢查整個乳房。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查,有家族史者需提前篩查年齡。發(fā)現(xiàn)乳房硬塊持續(xù)不緩解、伴有皮膚凹陷或乳頭溢血等情況時,應及時就醫(yī)明確診斷。哺乳期女性需注意正確哺乳姿勢,每次哺乳后排空殘余乳汁預防淤積。
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