嬰兒淚腺不通可通過(guò)淚液淤積、結(jié)膜充血、分泌物增多、眼角紅腫、反復(fù)感染等癥狀判斷。淚腺不通可能與先天性發(fā)育異常、鼻淚管阻塞、眼部炎癥、淚囊炎、外傷等因素有關(guān)。
1、淚液淤積
嬰兒淚腺不通時(shí)，淚液無(wú)法正常排出，常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛持續(xù)濕潤(rùn)，尤其在無(wú)哭鬧狀態(tài)下仍有淚液溢出。家長(zhǎng)可觀察嬰兒眼瞼邊緣是否有淚液積聚，或擦拭后短時(shí)間內(nèi)再次出現(xiàn)淚液。這種情況需及時(shí)就醫(yī)排除先天性鼻淚管阻塞。
2、結(jié)膜充血
淚液滯留易引發(fā)結(jié)膜血管擴(kuò)張，導(dǎo)致眼白部分出現(xiàn)紅血絲。充血程度與阻塞時(shí)間相關(guān)，早期可能僅內(nèi)眼角輕微發(fā)紅，長(zhǎng)期未干預(yù)可能擴(kuò)散至整個(gè)結(jié)膜。家長(zhǎng)需注意區(qū)分因揉眼導(dǎo)致的暫時(shí)性充血。
3、分泌物增多
阻塞后淚囊內(nèi)易滋生細(xì)菌，晨起時(shí)可見(jiàn)黃色或黃綠色黏稠分泌物附著在睫毛根部，嚴(yán)重時(shí)可能糊住眼瞼。分泌物干燥后會(huì)形成硬痂，反復(fù)出現(xiàn)提示可能存在慢性淚囊炎，需用生理鹽水棉簽輕柔清理后觀察。
4、眼角紅腫
淚囊區(qū)按壓可能出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，表現(xiàn)為內(nèi)眼角下方皮膚紅腫熱痛，嬰兒會(huì)抗拒觸碰該區(qū)域。這是急性淚囊炎的典型表現(xiàn)，可能伴隨發(fā)熱，需立即就醫(yī)避免引發(fā)眶周蜂窩織炎。
5、反復(fù)感染
淚腺不通導(dǎo)致引流不暢，細(xì)菌易滯留繁殖，表現(xiàn)為結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作，使用抗生素滴眼液后好轉(zhuǎn)但停藥又復(fù)發(fā)。若半年內(nèi)發(fā)生三次以上感染，應(yīng)考慮進(jìn)行淚道沖洗或探通術(shù)治療。
家長(zhǎng)日常可用清潔棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭分泌物，每日按摩淚囊區(qū)3-4次促進(jìn)引流，手法為用食指指腹從內(nèi)眥沿鼻梁側(cè)面向下滑動(dòng)按壓。注意保持嬰兒手部清潔避免揉眼加重感染，若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、眼瞼腫脹需及時(shí)就診眼科。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物，減少嬰兒通過(guò)乳汁攝入致敏物質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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