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引起心動(dòng)過緩的原因及治療有哪些

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心動(dòng)過緩可能由竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過藥物調(diào)整、心臟起搏器植入、病因治療等方式干預(yù)。

1、竇房結(jié)功能異常

竇房結(jié)是心臟正常起搏點(diǎn)，其功能退化或纖維化會(huì)導(dǎo)致電沖動(dòng)發(fā)放頻率降低。常見于老年退行性變或心肌炎后遺癥，患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。治療需評(píng)估嚴(yán)重程度，輕度可通過定期監(jiān)測(cè)，嚴(yán)重者需植入永久性心臟起搏器。

2、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可導(dǎo)致竇房結(jié)或傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙，常見于冠心病患者。伴隨胸痛、活動(dòng)耐力下降等癥狀。治療需改善心肌供血，如使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

3、藥物影響

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋膠囊等心血管藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)?；颊哂忻鞔_用藥史，停藥或減量后心率多可恢復(fù)。調(diào)整用藥方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電活動(dòng)，血鉀低于3.0mmol/L或超過6.0mmol/L時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著。需通過靜脈補(bǔ)鉀或葡萄糖酸鈣注射液等糾正電解質(zhì)失衡，同時(shí)治療原發(fā)病因。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素缺乏會(huì)降低心肌細(xì)胞代謝活性，表現(xiàn)為心率減慢伴畏寒、體重增加。需檢測(cè)甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，多數(shù)患者心率可逐漸恢復(fù)正常。

心動(dòng)過緩患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)心率變化；保持規(guī)律作息，限制濃茶咖啡攝入；遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行調(diào)整藥物劑量；若出現(xiàn)暈厥或意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，冬季注意保暖以防血管迷走神經(jīng)反射加重癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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