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腰壓縮性骨折怎么治療

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腰壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、微創(chuàng)手術、開放手術等方式治療。腰壓縮性骨折通常由骨質疏松、外傷、腫瘤轉移、長期激素使用、脊柱退行性病變等原因引起。

1、臥床休息

輕度腰壓縮性骨折患者需嚴格臥床4-8周,避免脊柱負重。臥床期間應保持軸向翻身,使用硬板床并在腰部墊軟枕維持生理曲度??膳浜蠠岱缶徑?a href="http://m.tz8695.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉痙攣,每日進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、支具固定

疼痛緩解后需佩戴定制胸腰骶支具3-6個月,支具應前達胸骨劍突、后至骶骨嵴。佩戴期間每2小時松解一次防止壓瘡,逐步進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法,但禁止彎腰和扭轉動作。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,鮭魚降鈣素鼻噴劑緩解骨痛,碳酸鈣D3片補充鈣質。疼痛劇烈時可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊,合并神經癥狀者可配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

4、微創(chuàng)手術

椎體成形術適用于椎體壓縮不超過1/3的病例,通過穿刺注入骨水泥穩(wěn)定骨折。經皮椎弓根螺釘固定術可重建脊柱穩(wěn)定性,手術切口僅1-2厘米,術后24小時即可下床活動。

5、開放手術

嚴重爆裂性骨折需行后路椎管減壓植骨融合內固定術,采用鈦網 Cage 植入配合椎弓根釘棒系統(tǒng)。多節(jié)段骨折可能需前路椎體切除鈦板固定,術后需佩戴支具6-12個月。

腰壓縮性骨折康復期應保證每日攝入1000-1200mg鈣質和800IU維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產品。避免提重物、久坐及劇烈運動,定期進行骨密度檢測。骨質疏松患者需持續(xù)抗骨質疏松治療,建議使用防滑墊、扶手等居家安全設施預防跌倒。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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