乳腺癌放療一般需要3-6周,具體時(shí)間與腫瘤分期、放療方案、個(gè)體恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
乳腺癌放療的周期通常分為常規(guī)分割放療和加速分割放療兩種模式。常規(guī)分割放療采用每天1次、每周5次的方案,總劑量為40-50戈瑞,單次劑量1.8-2戈瑞,完成全部治療需要4-5周。加速分割放療可縮短至3周左右,通過(guò)提高單次劑量或增加每日照射次數(shù)實(shí)現(xiàn)。對(duì)于保乳術(shù)后患者,全乳放療需5周,瘤床加量需額外1周。改良根治術(shù)后患者根據(jù)淋巴轉(zhuǎn)移情況,胸壁和區(qū)域淋巴結(jié)照射需5-6周。部分早期低?;颊呖刹捎么蠓指罘桨福瑢煶虊嚎s至3周內(nèi)。放療期間需定期復(fù)查血常規(guī),觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重放射性皮炎或骨髓抑制時(shí)可能需暫停治療1-3天。每日實(shí)際照射時(shí)間約10-15分鐘,但包括擺位和驗(yàn)證在內(nèi)的整個(gè)過(guò)程需30-45分鐘。
放療結(jié)束后需繼續(xù)保護(hù)照射區(qū)域皮膚,避免暴曬和摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復(fù)。定期隨訪監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng),術(shù)后輔助放療患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲或鉬靶。出現(xiàn)局部紅腫、破潰或持續(xù)疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)返院檢查。聯(lián)合內(nèi)分泌治療或靶向治療的患者需遵醫(yī)囑完成后續(xù)系統(tǒng)治療。
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