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如何治療潰瘍性結腸炎

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潰瘍性結腸炎可通過調整飲食、藥物治療、營養(yǎng)支持、心理干預、手術治療等方式治療。潰瘍性結腸炎通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失衡、環(huán)境刺激、精神壓力等原因引起。

1、調整飲食

低渣飲食有助于減少腸道刺激，避免食用辛辣、生冷或高纖維食物。急性期可選擇米湯、藕粉等流質食物，緩解期逐漸增加低纖維的魚肉、蛋羹等。乳糖不耐受患者需限制乳制品攝入，必要時補充鈣劑。每日少量多餐，避免暴飲暴食加重腸道負擔。

2、藥物治療

美沙拉嗪腸溶片適用于輕中度活動期患者，能抑制腸道炎癥反應。潑尼松片用于急性發(fā)作期控制癥狀，但需注意激素依賴風險。硫唑嘌呤片作為免疫抑制劑適用于激素無效者，用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節(jié)腸道微生態(tài)平衡。嚴重病例可考慮使用英夫利西單抗注射液進行生物治療。

3、營養(yǎng)支持

長期腹瀉可能導致貧血和低蛋白血癥，需補充鐵劑和維生素B12。腸內營養(yǎng)粉劑能提供均衡營養(yǎng)素，改善營養(yǎng)不良狀態(tài)。嚴重吸收障礙時可短期采用腸外營養(yǎng)支持。定期檢測血清白蛋白、前白蛋白等指標評估營養(yǎng)狀況。

4、心理干預

疾病反復發(fā)作易引發(fā)焦慮抑郁情緒，認知行為療法可改善心理狀態(tài)。放松訓練如腹式呼吸能緩解應激反應，瑜伽和冥想也有助于情緒調節(jié)。加入患者互助組織可獲得社會支持，必要時使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。

5、手術治療

全結直腸切除加回腸儲袋肛管吻合術適用于藥物難治性病例或癌變風險高者。急診手術指征包括大出血、腸穿孔等嚴重并發(fā)癥。術后需長期隨訪儲袋功能，可能出現儲袋炎或排便頻次增加等后遺癥。術前應充分評估手術必要性及患者耐受性。

患者需建立規(guī)律的作息習慣，保證充足睡眠。每日記錄排便情況和癥狀變化，定期復查腸鏡監(jiān)測病情。避免過度勞累和精神緊張，戒煙限酒減少誘發(fā)因素。適當進行散步、太極拳等低強度運動增強體質，但急性發(fā)作期應臥床休息。出現持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或血便加重時須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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