肺炎支原體感染可能會引發(fā)高燒不退,但并非所有患者都會出現(xiàn)這一癥狀。肺炎支原體感染通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或中度發(fā)熱,部分患者可能出現(xiàn)高熱且持續(xù)不退的情況。
肺炎支原體感染引起的發(fā)熱多與病原體刺激免疫系統(tǒng)有關(guān)。支原體侵入呼吸道后,機體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)釋放致熱原,導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。典型表現(xiàn)為初期干咳伴咽痛,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39攝氏度之間波動,發(fā)熱可持續(xù)1-2周。兒童患者更易出現(xiàn)高熱癥狀,體溫可能超過39攝氏度,但多數(shù)通過規(guī)范治療可在3-5天內(nèi)逐漸緩解。
當患者出現(xiàn)持續(xù)高熱超過3天不退、體溫反復超過40攝氏度或伴有意識改變時,需警惕合并其他病原體感染或并發(fā)癥。這種情況可能提示存在支原體肺炎進展、繼發(fā)細菌感染或免疫過度反應(yīng)。實驗室檢查可見C反應(yīng)蛋白顯著升高,胸部影像學可能出現(xiàn)肺葉實變影,此時需調(diào)整治療方案。
建議出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時保持充足水分攝入,采用物理降溫輔助退熱。若高熱持續(xù)不退或伴有呼吸困難、精神萎靡等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行血常規(guī)、支原體抗體檢測及胸片檢查。治療上首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素片等,重癥患者可能需要靜脈給藥聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。日常需注意呼吸道隔離,避免交叉感染。
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