非小細(xì)胞肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起,可通過戒煙、防護(hù)措施、藥物治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
長期吸煙是導(dǎo)致非小細(xì)胞肺癌的主要因素,煙草中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)會損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者發(fā)生非小細(xì)胞肺癌的概率顯著增高,且與吸煙量和吸煙年限呈正相關(guān)。典型表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、痰中帶血等癥狀。建議立即戒煙并定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。
長期接觸石棉、砷、鉻等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)非小細(xì)胞肺癌。這些物質(zhì)通過呼吸道進(jìn)入肺部后會引起DNA損傷,常見于礦工、建筑工人等職業(yè)群體?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。工作中需做好防護(hù)措施,必要時可遵醫(yī)囑使用吉非替尼片等靶向藥物。
長期暴露在PM2.5等空氣污染物環(huán)境中會增加非小細(xì)胞肺癌發(fā)病風(fēng)險。污染物中的多環(huán)芳烴等成分會引發(fā)肺部慢性炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞癌變。典型癥狀包括氣促、反復(fù)呼吸道感染等。建議減少戶外活動時佩戴口罩,室內(nèi)可使用空氣凈化設(shè)備。
存在EGFR、ALK等基因突變的人群更易發(fā)生非小細(xì)胞肺癌。這類患者通常有家族腫瘤病史,發(fā)病年齡可能較早?;驒z測可幫助明確病因,針對性使用厄洛替尼片等靶向藥物治療。建議高危人群定期進(jìn)行胸部CT檢查。
慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等慢性肺部病變可能進(jìn)展為非小細(xì)胞肺癌。長期炎癥刺激會導(dǎo)致肺組織纖維化和上皮細(xì)胞異型增生。患者常見咳血、消瘦等癥狀。需積極治療原發(fā)病,必要時可考慮使用培美曲塞二鈉注射液等化療藥物。
預(yù)防非小細(xì)胞肺癌需保持健康生活方式,避免接觸致癌物質(zhì),建議40歲以上人群每年進(jìn)行肺部體檢。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉,保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,避免呼吸道感染。
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