肺癌手術(shù)后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。肺癌手術(shù)后發(fā)燒可能與手術(shù)創(chuàng)傷、感染、術(shù)后并發(fā)癥等因素有關(guān)。
肺癌手術(shù)后發(fā)燒是較為常見(jiàn)的現(xiàn)象,多數(shù)情況下與手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)有關(guān)。手術(shù)過(guò)程中對(duì)肺組織的切割和縫合會(huì)引發(fā)局部炎癥,身體通過(guò)升高體溫來(lái)應(yīng)對(duì)這種刺激。此時(shí)可采用溫水擦浴或冰袋冷敷等物理降溫方法,幫助降低體溫。同時(shí)需要保持室內(nèi)空氣流通,避免穿蓋過(guò)多衣物阻礙散熱。術(shù)后早期發(fā)熱通常持續(xù)1-3天,體溫多在38攝氏度以下。
若發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)3天或體溫超過(guò)38.5攝氏度,需考慮感染可能。術(shù)后肺部感染是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳嗽加重、痰液增多等癥狀。此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、胸部CT等檢查明確診斷。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染情況開(kāi)具抗生素如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等進(jìn)行治療。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確信息。
術(shù)后長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致肺不張,這也是引起發(fā)熱的常見(jiàn)原因?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早進(jìn)行翻身、坐起等簡(jiǎn)單活動(dòng),情況允許時(shí)可下床緩慢行走。深呼吸和有效咳嗽有助于擴(kuò)張肺部,預(yù)防肺不張發(fā)生。如出現(xiàn)胸悶、氣促伴隨發(fā)熱,要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液,當(dāng)積液量較多時(shí)也會(huì)引起發(fā)熱,需要通過(guò)超聲檢查確認(rèn)后行胸腔穿刺引流。
除肺部原因外,手術(shù)切口感染、尿路感染、靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染等都可能導(dǎo)致術(shù)后發(fā)熱。切口感染表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可有膿性分泌物。尿路感染常伴有尿頻尿急尿痛癥狀。這些情況都需要專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后針對(duì)性處理。術(shù)后免疫力下降還可能激活潛伏的病毒感染,表現(xiàn)為持續(xù)低熱、乏力等,需要進(jìn)行相關(guān)病毒檢測(cè)。
肺癌手術(shù)后要注意保持營(yíng)養(yǎng)攝入,選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如牛奶、雞蛋羹、魚(yú)肉粥等。每天飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)代謝廢物排出。發(fā)熱期間避免辛辣刺激食物,可適量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。術(shù)后恢復(fù)期間要保證充足休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)、胸片等檢查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。如發(fā)熱伴隨意識(shí)改變、呼吸困難、心率過(guò)快等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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