發(fā)燒后拉稀可能與胃腸型感冒、細(xì)菌性腸炎、病毒性腸炎、藥物副作用、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),可通過(guò)補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
胃腸型感冒多由病毒感染引起,常見癥狀包括發(fā)熱、腹瀉、惡心嘔吐等。病毒侵襲胃腸道黏膜導(dǎo)致消化功能紊亂,可能伴隨腹痛或食欲減退。治療以休息和補(bǔ)液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散等緩解癥狀,避免進(jìn)食油膩食物。
細(xì)菌性腸炎常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致沙門氏菌或大腸桿菌感染,表現(xiàn)為發(fā)熱后水樣便或黏液便,可能伴有里急后重感。需進(jìn)行大便常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起發(fā)熱伴隨蛋花湯樣腹瀉,易導(dǎo)致脫水。兒童患者需特別注意補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒尿量及精神狀態(tài),必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
部分退熱藥如布洛芬混懸液可能刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉,抗生素使用后也可能出現(xiàn)菌群失調(diào)性腹瀉。出現(xiàn)此類情況應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊等微生態(tài)制劑。
發(fā)熱期間消化功能減弱,若攝入生冷、高脂或變質(zhì)食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。建議選擇米湯、面條等易消化食物,少量多餐。腹瀉期間可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后再逐步恢復(fù)飲食,避免乳制品和高纖維食物。
發(fā)熱伴隨腹瀉期間需密切觀察體溫及排便情況,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。注意腹部保暖,排便后及時(shí)清潔會(huì)陰部。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀,或嬰幼兒超過(guò)8小時(shí)無(wú)尿,應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜清淡,逐步增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,幫助黏膜修復(fù)。
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