血糖高可能引發(fā)急性并發(fā)癥和慢性器官損傷,主要危害包括糖尿病酮癥酸中毒、心腦血管疾病、視網膜病變、周圍神經病變以及糖尿病腎病。
血糖急劇升高可能導致酮體堆積,引發(fā)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀,嚴重時可致昏迷。需立即靜脈補液并使用胰島素控制血糖,常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。長期血糖控制不佳是該并發(fā)癥的主要誘因。
持續(xù)高血糖會損傷血管內皮,加速動脈粥樣硬化進程,增加心肌梗死、腦卒中風險?;颊呖赡艹霈F胸悶胸痛、肢體麻木等癥狀??刂蒲峭瑫r需配合阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片等藥物進行綜合干預。
高血糖可導致視網膜微血管瘤、出血及滲出,早期表現為視物模糊,晚期可能失明。需定期眼底檢查,嚴重時需激光治療或注射雷珠單抗注射液。血糖波動大、高血壓會加速病情進展。
表現為四肢麻木刺痛、感覺減退,嚴重者出現足部潰瘍。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可改善癥狀,但需嚴格控制血糖。自主神經受累還可導致便秘、排尿障礙等并發(fā)癥。
長期高血糖造成腎小球濾過率下降,早期出現微量蛋白尿,晚期發(fā)展為腎衰竭。需監(jiān)測尿微量白蛋白,使用纈沙坦膠囊、卡格列凈片等藥物延緩進展。合并高血壓會顯著加重腎臟損害。
建議血糖高人群每日監(jiān)測血糖變化,保持低糖低脂飲食,每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。避免吸煙飲酒,定期篩查并發(fā)癥。若出現多飲多尿加重、視力驟降、下肢水腫等癥狀應及時就醫(yī)調整治療方案。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導下進行,不可自行增減劑量。
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