肺大泡一般不建議單純藥物治療,需根據(jù)病情嚴重程度選擇手術(shù)或保守觀察。肺大泡是肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成的異常氣囊,藥物治療主要用于控制并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病。
對于無癥狀的小型肺大泡,通常無須特殊治療,定期復查胸部CT即可。若合并慢性支氣管炎、肺氣腫等基礎(chǔ)疾病,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡騰片等祛痰藥物改善通氣,或沙美特羅替卡松粉吸入劑控制氣道炎癥。但藥物無法使已形成的肺大泡消失。
當肺大泡直徑超過5厘米、引發(fā)反復氣胸或嚴重影響呼吸功能時,需考慮胸腔鏡肺大泡切除術(shù)或胸膜固定術(shù)等外科干預。吸煙者必須立即戒煙,避免劇烈運動和高原旅行,防止胸腔壓力驟變導致肺大泡破裂。合并感染時可短期使用左氧氟沙星片等抗生素。
肺大泡患者應避免提重物、屏氣動作及乘坐非加壓艙飛機,保持大便通暢減少腹壓增高。建議每6-12個月復查肺功能,出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。日常可進行縮唇呼吸訓練,維持適度有氧運動增強膈肌力量。
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