腦出血的危險(xiǎn)期通常為7-14天,具體時(shí)間與出血量、部位、并發(fā)癥及個(gè)體差異有關(guān)。
腦出血后24-72小時(shí)為急性期,此時(shí)腦水腫和再出血風(fēng)險(xiǎn)最高,需密切監(jiān)測(cè)生命體征。若出血量較小且位于非功能區(qū),未出現(xiàn)腦疝或嚴(yán)重感染等并發(fā)癥,多數(shù)患者在7天內(nèi)可逐漸脫離危險(xiǎn)。對(duì)于出血量較大或累及腦干等關(guān)鍵部位的患者,危險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)至14天甚至更久,需通過影像學(xué)復(fù)查評(píng)估血腫吸收情況。在此期間,控制血壓、維持電解質(zhì)平衡及預(yù)防肺部感染是降低死亡率的關(guān)鍵措施。部分患者因顱內(nèi)壓持續(xù)升高或再次出血,可能需緊急手術(shù)干預(yù)。
腦出血恢復(fù)期應(yīng)保持臥床休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食需低鹽低脂,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。家屬需協(xié)助患者定期翻身拍背,預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,包括肢體功能鍛煉和語言康復(fù)。定期復(fù)查頭顱CT或MRI,監(jiān)測(cè)腦組織恢復(fù)情況。若出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)模糊或肢體無力等癥狀,須立即就醫(yī)。
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