過(guò)敏性哮喘的治療方法主要有避免過(guò)敏原接觸、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制和緊急處理。過(guò)敏性哮喘是一種由過(guò)敏原誘發(fā)的慢性氣道炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。
過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩,減少地毯和毛絨玩具的使用。在花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng),外出時(shí)佩戴口罩。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味。
過(guò)敏性哮喘的藥物治療主要包括控制藥物和緩解藥物??刂扑幬镄枰L(zhǎng)期使用,如布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、沙美特羅替卡松粉吸入劑等,可減輕氣道炎癥。緩解藥物用于急性發(fā)作時(shí)快速緩解癥狀,如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于明確過(guò)敏原且無(wú)法完全避免的患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)定期注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐漸提高患者對(duì)過(guò)敏原的耐受性。免疫治療療程較長(zhǎng),通常需要3-5年,但可顯著改善癥狀并減少藥物用量。
保持適宜的室內(nèi)溫度和濕度,使用空氣凈化器減少空氣中的過(guò)敏原和污染物。避免使用強(qiáng)刺激性清潔劑,廚房安裝抽油煙機(jī),衛(wèi)生間保持干燥防止霉菌滋生。家庭成員應(yīng)避免在室內(nèi)吸煙,減少二手煙對(duì)呼吸道的刺激。
過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作時(shí)應(yīng)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。保持坐位或半臥位,松開(kāi)緊身衣物,緩慢深呼吸。如癥狀在20分鐘內(nèi)未緩解或加重,應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)重發(fā)作可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時(shí)進(jìn)行氧療和靜脈用藥。
過(guò)敏性哮喘患者應(yīng)定期隨訪,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步等增強(qiáng)體質(zhì),但避免在寒冷干燥或污染嚴(yán)重的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚(yú)等。保持良好心態(tài),避免情緒波動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。隨身攜帶急救藥物,并確保家人和朋友了解緊急處理方法。
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