CT一般能檢查出腦梗塞,但早期腦梗塞可能無(wú)法通過(guò)CT檢出。腦梗塞是腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,CT檢查對(duì)發(fā)病24小時(shí)后的腦梗塞檢出率較高。
CT檢查對(duì)腦梗塞的檢出效果與發(fā)病時(shí)間密切相關(guān)。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)CT可能僅顯示腦溝變淺或腦回腫脹等輕微改變,此時(shí)容易漏診。發(fā)病24小時(shí)后CT可清晰顯示低密度梗死灶,典型表現(xiàn)為楔形或扇形低密度區(qū)。大面積腦梗塞在發(fā)病12小時(shí)后即可檢出,表現(xiàn)為邊界不清的低密度影。腦干或小腦的小梗死灶可能因偽影干擾難以通過(guò)CT檢出。
發(fā)病48小時(shí)至1周內(nèi)CT檢出率最高,此時(shí)梗死區(qū)水腫明顯,低密度影邊界清晰。2-3周后梗死區(qū)密度逐漸回升,可能出現(xiàn)模糊效應(yīng)。慢性期梗死灶表現(xiàn)為邊界清晰的低密度區(qū),伴有局部腦萎縮。部分腔隙性腦梗塞因病灶過(guò)小可能無(wú)法通過(guò)CT檢出。
建議出現(xiàn)疑似腦梗塞癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇CT、磁共振等檢查方式。腦梗塞患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,同時(shí)注意控制血壓血糖,保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
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