新生兒輕微肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、環(huán)境管理、遵醫(yī)囑用藥、密切觀察病情等方式治療。新生兒輕微肺炎通常由免疫功能低下、嗆奶、病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等原因引起。
新生兒鼻腔狹窄,分泌物增多時(shí)容易阻塞呼吸道。家長(zhǎng)需定期用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。若出現(xiàn)口唇青紫或呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,應(yīng)立即就醫(yī)。避免使用棉簽等硬物清理鼻腔,防止黏膜損傷。
采用少量多次的喂養(yǎng)原則,單次奶量減少20-30毫升。喂奶時(shí)保持45度半臥位,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。選擇小孔奶嘴降低流速,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需控制飲食避免過(guò)敏原。記錄每日攝入量,尿量少于6次/天需警惕脫水。
維持室溫24-26攝氏度,濕度50-60%。每日通風(fēng)2-3次,避免對(duì)流風(fēng)直吹。家庭成員接觸新生兒前需洗手更衣,患病者需隔離。禁止室內(nèi)吸煙、使用香水等刺激性物品。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒。
細(xì)菌性肺炎可能需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性感染可配合重組人干擾素α1b注射液。用藥期間觀察大便性狀,出現(xiàn)腹瀉或皮疹應(yīng)及時(shí)復(fù)診。禁止自行調(diào)整劑量或療程。
每日監(jiān)測(cè)體溫4次,記錄呼吸頻率、膚色變化。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡、體溫波動(dòng)超過(guò)1攝氏度或呼吸時(shí)伴隨呻吟聲,需立即就醫(yī)?;謴?fù)期每周隨訪胸片,直至病灶完全吸收。注意隔離其他呼吸道疾病患者。
保持室內(nèi)空氣清新,每日使用紫外線消毒房間30分鐘。衣物床單用60攝氏度以上熱水燙洗。哺乳期母親需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出院后2周內(nèi)避免接觸人群密集場(chǎng)所,定期進(jìn)行兒童保健科隨訪評(píng)估肺部發(fā)育情況。注意觀察有無(wú)后遺癥表現(xiàn)如運(yùn)動(dòng)耐力下降或反復(fù)呼吸道感染。
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