晚上睡不踏實可能由心理壓力、不良睡眠習慣、飲食因素、睡眠障礙疾病以及軀體疾病等原因引起,可通過調整生活方式、心理疏導、藥物治療、物理治療以及治療原發(fā)病等方式改善。
工作或生活中的持續(xù)緊張、焦慮情緒是導致夜間睡眠淺、多夢的常見原因。長期精神壓力會使大腦皮層持續(xù)處于興奮狀態(tài),干擾正常的睡眠-覺醒周期。改善方法包括建立規(guī)律作息、睡前進行深呼吸或冥想放松訓練,必要時可尋求心理咨詢師進行認知行為療法。這種情況通常無須藥物治療,通過有效壓力管理后睡眠質量多能逐步恢復。
睡前長時間使用電子設備、作息時間不規(guī)律或睡前攝入刺激性飲料會直接影響睡眠深度。電子屏幕發(fā)出的藍光會抑制褪黑素分泌,而咖啡因等物質可能持續(xù)作用數(shù)小時。建議固定起床時間、睡前1小時停止使用電子產(chǎn)品、保持臥室黑暗安靜,午后避免飲用濃茶或咖啡。這些習慣性因素通過行為矯正往往能取得明顯改善效果。
晚餐過飽或空腹睡覺都可能引起胃腸不適而影響睡眠。高脂難消化食物會增加胃腸負擔,低血糖則可能導致夜間覺醒。睡前可適量飲用溫牛奶、進食少量碳水化合物,避免辛辣油膩食物。對于因胃食管反流導致的睡不安穩(wěn),應抬高床頭15-20厘米,睡前3小時停止進食。
睡眠呼吸暫停綜合征、不寧腿綜合征等疾病會直接破壞睡眠連續(xù)性。睡眠呼吸暫停表現(xiàn)為夜間反復呼吸中斷,可能導致日間嗜睡;不寧腿綜合征會有難以抑制的活動肢體沖動。這種情況需進行多導睡眠監(jiān)測明確診斷,可遵醫(yī)囑使用持續(xù)正壓通氣治療或普拉克索片、加巴噴丁膠囊等藥物控制癥狀。
甲狀腺功能亢進、慢性疼痛、心腦血管疾病等軀體問題常伴睡眠障礙。甲亢時代謝亢進易致心悸失眠,關節(jié)炎等慢性疼痛會頻繁打斷睡眠。需要針對原發(fā)病進行治療,如甲亢患者使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素,疼痛患者使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。同時配合睡眠衛(wèi)生措施可改善整體睡眠質量。
建立良好的睡眠衛(wèi)生習慣是改善睡眠質量的基礎,包括每天固定時間起床即使周末也不賴床,臥室環(huán)境保持適宜溫度和通風,選擇支撐性合適的床墊和枕頭。白天保持適量運動但睡前避免劇烈活動,晚餐以清淡易消化為主,睡前可嘗試溫水泡腳或聽輕音樂放松。若自我調整后睡眠問題持續(xù)存在或伴隨日間功能下降,應及時到睡眠專科或神經(jīng)內科就診,通過專業(yè)評估排除器質性病變,避免長期睡眠不足對身心健康造成累積性損害。
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