早期肝硬化患者需遵循低鹽、高蛋白、適量碳水、低脂及維生素豐富的飲食原則,有助于延緩病情進(jìn)展并改善肝功能。
每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。腹水患者更需嚴(yán)格限鹽,可選用新鮮香草、檸檬汁等天然調(diào)味品替代食鹽。烹飪時(shí)采用蒸煮燉等少油少鹽方式,減少鈉潴留風(fēng)險(xiǎn)。
優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉、豆腐等易消化蛋白,每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì)。合并肝性腦病時(shí)需暫時(shí)限制蛋白,待癥狀緩解后逐步增加。乳清蛋白粉可作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
以全谷物、薯類等慢吸收碳水為主,占總熱量50%-60%。避免精制糖及甜飲料,防止糖代謝異常。血糖不穩(wěn)定者可采取少量多餐模式,每餐搭配膳食纖維延緩糖分吸收。
選擇橄欖油、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸,每日脂肪攝入不超過(guò)總熱量30%。膽汁淤積患者需進(jìn)一步減少脂肪,必要時(shí)補(bǔ)充中鏈甘油三酯。完全避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物。
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素B族、維生素K及鋅元素,可通過(guò)深色蔬菜、瘦肉、全谷物獲取。酒精性肝硬化患者需額外補(bǔ)充葉酸和維生素B1。凝血功能異常時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素K注射液。
早期肝硬化患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日分5-6餐減輕肝臟負(fù)擔(dān)。所有食材需充分清洗烹熟,避免生食引發(fā)感染。合并食管靜脈曲張者需將食物處理為糊狀,防止粗糙食物劃傷血管。定期監(jiān)測(cè)體重、腹圍及肝功能指標(biāo),營(yíng)養(yǎng)師可根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整膳食方案。戒酒是飲食管理的基礎(chǔ)要求,同時(shí)避免服用不明成分的保健品或中藥。
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