皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚過敏通常由接觸致敏物質(zhì)、食物過敏、藥物反應(yīng)、紫外線刺激、免疫異常等原因引起。
皮膚過敏治療的首要措施是識別并遠(yuǎn)離過敏原。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些化妝品成分如香料或防腐劑。過敏原檢測可通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測輔助判斷。日常生活中建議選擇無添加劑的洗護(hù)產(chǎn)品,新衣物需清洗后再穿。若為食物過敏需嚴(yán)格忌口,如海鮮、堅果等易致敏食物。
急性期可用冷藏的生理鹽水或純凈水浸濕紗布,敷于紅腫瘙癢部位5-10分鐘,每日重復(fù)3-4次。冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),降低皮膚溫度緩解灼熱感。避免直接用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時涂抹無刺激的保濕霜,如含神經(jīng)酰胺的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。
局部可使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,每日1-2次連續(xù)不超過2周。非激素類藥如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。伴隨滲出時可先用硼酸洗液濕敷,待干燥后再用藥膏。外用爐甘石洗劑能緩解瘙癢,但皮膚破損時禁用。藥物涂抹前需清潔患處,用量以覆蓋發(fā)紅區(qū)域為宜。
中重度過敏可口服氯雷他定片等第二代抗組胺藥,嗜睡副作用較輕。夜間瘙癢明顯者可聯(lián)用馬來酸氯苯那敏片。泛發(fā)皮疹時可短期服用醋酸潑尼松片,需遵醫(yī)囑逐漸減量。免疫調(diào)節(jié)劑如復(fù)方甘草酸苷片適用于反復(fù)發(fā)作病例。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè),忌與酒精同服。
慢性頑固性過敏可嘗試窄譜UVB治療,每周2-3次,通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕癥狀。光療前需排除光敏性疾病,治療時佩戴護(hù)目鏡保護(hù)眼睛。光敏性皮炎患者禁用,治療期間需加強防曬。對于激素依賴患者,光療可作為替代治療方案,通常需要15-20次療程見效。
皮膚過敏患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡水溫控制在37℃以下,減少沐浴露使用頻率。環(huán)境保持通風(fēng)干燥,濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng),需立即就醫(yī)。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善過敏原篩查,必要時進(jìn)行脫敏治療。
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