評(píng)估抑郁程度可通過(guò)臨床癥狀自評(píng)量表、醫(yī)生面診、生理指標(biāo)檢測(cè)等方式綜合判斷。抑郁癥的評(píng)估需結(jié)合情緒狀態(tài)、軀體癥狀、社會(huì)功能等多維度指標(biāo)。
臨床常用抑郁自評(píng)量表包括PHQ-9抑郁癥篩查量表和漢密爾頓抑郁量表,通過(guò)9-21個(gè)問(wèn)題量化評(píng)估情緒低落、興趣減退等核心癥狀。醫(yī)生面診會(huì)觀(guān)察患者表情、語(yǔ)速、肢體語(yǔ)言等非言語(yǔ)特征,同時(shí)詢(xún)問(wèn)睡眠質(zhì)量、食欲變化等軀體癥狀。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)檢測(cè)血清素、皮質(zhì)醇等神經(jīng)遞質(zhì)水平作為輔助參考,但生物標(biāo)志物檢測(cè)不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。社會(huì)功能評(píng)估主要關(guān)注工作學(xué)習(xí)效率、人際交往能力等日常表現(xiàn),重度抑郁患者往往出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的社會(huì)功能損害。兒童青少年抑郁評(píng)估需家長(zhǎng)和教師共同參與,重點(diǎn)觀(guān)察易怒、成績(jī)驟降等非典型表現(xiàn)。
發(fā)現(xiàn)抑郁傾向時(shí)應(yīng)及時(shí)尋求精神心理科醫(yī)生幫助,避免自行解讀評(píng)估結(jié)果。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于情緒調(diào)節(jié),家人應(yīng)避免對(duì)患者使用激勵(lì)性語(yǔ)言造成壓力,可陪伴進(jìn)行正念呼吸等放松訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)增加富含色氨酸的海魚(yú)、香蕉等食物,但不可替代專(zhuān)業(yè)治療。若評(píng)估顯示中度以上抑郁,需遵醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)知行為治療或藥物干預(yù),定期復(fù)評(píng)調(diào)整治療方案。
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在吞咽粗硬食物時(shí)可能有不同程度的不適感覺(jué)
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