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髕骨關節(jié)炎的癥狀

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髕骨關節(jié)炎的癥狀主要有膝關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)摩擦感。髕骨關節(jié)炎可能與關節(jié)軟骨磨損、關節(jié)退行性變、外傷、肥胖和遺傳等因素有關,通常表現為上下樓梯痛、久坐后站立困難、關節(jié)彈響、局部壓痛和關節(jié)變形等癥狀。

1、膝關節(jié)疼痛

膝關節(jié)疼痛是髕骨關節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現為活動后隱痛,逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛。疼痛多位于髕骨周圍或膝關節(jié)內側,上下樓梯、下蹲時疼痛加劇。寒冷潮濕天氣可能誘發(fā)疼痛加重。疼痛可能與關節(jié)軟骨磨損導致的骨面直接摩擦有關,也可能因滑膜炎癥刺激神經末梢引起。疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解。

2、關節(jié)僵硬

關節(jié)僵硬多見于晨起或久坐后,通常持續(xù)數分鐘至半小時,活動后逐漸緩解。僵硬感可能源于關節(jié)液分泌減少、滑膜增厚或肌肉痙攣。早期僵硬可通過熱敷、輕柔按摩改善,嚴重時需進行關節(jié)功能鍛煉。若僵硬伴隨明顯腫脹,可能與滑膜炎急性發(fā)作有關,此時應減少負重活動,必要時使用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。

3、關節(jié)腫脹

關節(jié)腫脹多因滑膜炎癥滲出或骨贅形成導致,表現為膝關節(jié)輪廓模糊、皮溫升高。急性期腫脹可能伴隨明顯壓痛和皮膚發(fā)紅,慢性期則以關節(jié)增粗變形為主。輕度腫脹可通過抬高患肢、冷敷緩解,持續(xù)腫脹需排除其他關節(jié)炎可能。醫(yī)生可能建議進行關節(jié)腔穿刺抽液或注射玻璃酸鈉注射液,同時配合使用艾瑞昔布片控制炎癥。

4、活動受限

活動受限隨病情進展逐漸明顯,初期表現為下蹲困難、上下樓梯費力,后期可能出現關節(jié)交鎖或打軟腿現象。這與關節(jié)間隙變窄、半月板損傷或游離體形成有關。康復訓練如直腿抬高、靠墻靜蹲有助于維持關節(jié)活動度,嚴重活動障礙需考慮關節(jié)鏡清理術。使用鹽酸氨基葡萄糖顆??赡軒椭泳徿浌峭嘶M程。

5、關節(jié)摩擦感

關節(jié)摩擦感表現為活動時膝蓋發(fā)出捻發(fā)音或沙沙聲,尤其在屈伸膝關節(jié)時明顯。這是軟骨面粗糙不平、骨贅相互摩擦所致。早期摩擦感可能不伴疼痛,但提示關節(jié)退變正在進行。減少爬山、跳躍等沖擊性運動可減輕摩擦,配合使用雙醋瑞因膠囊可能改善軟骨代謝。若摩擦感伴隨劇痛,需警惕軟骨剝脫形成游離體。

髕骨關節(jié)炎患者日常應注意控制體重,減輕膝關節(jié)負荷。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免長時間爬樓梯或蹲跪動作。飲食上可增加富含鈣質和膠原蛋白的食物,如牛奶、深綠色蔬菜和骨湯。冬季注意膝關節(jié)保暖,可使用護膝提供支撐。若癥狀持續(xù)加重或出現關節(jié)畸形,應及時至骨科就診,通過X線或核磁共振評估關節(jié)損傷程度,必要時接受階梯治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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