治療股癬可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、克霉唑軟膏等抗真菌藥物。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會(huì)陰等部位引起的淺表真菌病,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
硝酸咪康唑乳膏適用于由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起的股癬。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮殺菌作用,使用后可能出現(xiàn)局部刺激或過敏反應(yīng)。伴有皮膚破損或滲出時(shí)慎用,哺乳期婦女需咨詢醫(yī)生。
聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)絮狀表皮癬菌、石膏樣小孢子菌等致病菌有抑制作用。其廣譜抗真菌特性可緩解股癬的瘙癢和脫屑癥狀。用藥期間需保持患處干燥清潔,避免與眼睛黏膜接觸。糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
鹽酸特比萘芬乳膏通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶干擾真菌固醇合成,對(duì)絮狀表皮癬菌效果顯著。適用于面積較小的股癬皮損,療程通常需要2-4周。肝功能異常者應(yīng)減少用量,用藥部位可能出現(xiàn)灼熱感。
曲安奈德益康唑乳膏含抗真菌成分益康唑和激素曲安奈德,適用于伴有明顯炎癥反應(yīng)的股癬。激素成分可快速緩解紅腫瘙癢,但連續(xù)使用不宜超過2周。兒童及皮膚萎縮部位慎用,長期使用可能引起毛囊炎。
克霉唑軟膏通過改變真菌細(xì)胞膜通透性發(fā)揮作用,對(duì)多種皮膚癬菌有效。該藥穿透性強(qiáng),適合角質(zhì)層較厚的股癬皮損。妊娠期婦女需權(quán)衡利弊使用,用藥期間應(yīng)避免穿戴緊身衣物摩擦患處。
治療期間需每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,避免與他人共用毛巾浴巾。保持腹股溝區(qū)域干燥透氣,肥胖者可使用爽身粉減少摩擦。癥狀消退后應(yīng)繼續(xù)用藥1-2周防止復(fù)發(fā),若用藥2周無改善或皮損擴(kuò)散需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。合并糖尿病或免疫缺陷者需延長療程并監(jiān)測(cè)肝功能。
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