蛋白尿有加號需根據病因采取針對性治療,主要方式包括控制基礎疾病、調整飲食、藥物治療、定期監(jiān)測和中醫(yī)調理。
蛋白尿常見于糖尿病腎病、高血壓腎病等慢性疾病。需嚴格監(jiān)測血糖血壓,遵醫(yī)囑使用降糖藥如二甲雙胍片、降壓藥如纈沙坦膠囊。合并感染時需及時抗感染治療,避免加重腎臟損傷。
每日蛋白攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。限制鈉鹽攝入,每日不超過5克。避免高嘌呤食物如動物內臟,減少豆制品攝入。
血管緊張素轉化酶抑制劑如貝那普利片可減少蛋白漏出,糖皮質激素如潑尼松片適用于免疫相關腎病。他克莫司膠囊可用于難治性腎病綜合征,需定期檢測血藥濃度。
每1-3個月復查尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量,每半年評估腎功能。居家使用尿蛋白試紙進行日常監(jiān)測,發(fā)現異常及時就醫(yī)。記錄每日尿量和血壓變化。
黃芪、黨參等藥材可改善氣虛型蛋白尿,需由中醫(yī)師辨證施治。針灸選取腎俞、足三里等穴位,艾灸關元穴有助于溫陽固攝。避免自行服用含馬兜鈴酸的中藥。
建議保持每日適度運動如散步30分鐘,避免劇烈運動加重蛋白尿。保證充足睡眠,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,注意會陰部清潔預防尿路感染。保持樂觀心態(tài),定期復查尿微量白蛋白/肌酐比值。出現水腫、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。
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