月經(jīng)老不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長或淋漓不盡。可通過性激素六項檢查確診,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
肌壁間或黏膜下肌瘤可能增大子宮內(nèi)膜面積,影響子宮收縮,導致經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制,較大肌瘤需手術切除。
雌激素水平過高或炎癥刺激可能導致子宮內(nèi)膜局部過度增生形成息肉。表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查是診斷金標準,可在宮腔鏡下進行息肉電切術,術后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
血小板減少癥、血友病等血液疾病或長期服用阿司匹林可能導致凝血異常,引起經(jīng)血不易凝固。需進行凝血四項、血小板計數(shù)等檢查,確診后需治療原發(fā)病,急性出血期可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液。
黃體分泌孕酮不足會導致子宮內(nèi)膜脫落不全,出現(xiàn)經(jīng)前點滴出血或經(jīng)期延長?;A體溫測定顯示高溫相縮短,可通過孕酮檢測確診。治療需在醫(yī)生指導下使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片補充孕激素。
月經(jīng)持續(xù)不凈期間應保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等,預防貧血。記錄月經(jīng)周期和出血情況,就診時提供給醫(yī)生參考。適當進行瑜伽、散步等舒緩運動,避免劇烈運動加重出血。若出血超過7天或伴有頭暈、乏力等癥狀需立即就醫(yī)。
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