中老年白癜風(fēng)在中醫(yī)診斷中屬于白駁風(fēng)范疇,主要與肝腎不足、氣血失和、風(fēng)邪外襲等因素相關(guān)。中醫(yī)治療白癜風(fēng)需辨證施治,常見證型包括肝腎陰虛型、氣血不和型、風(fēng)濕蘊(yùn)膚型等,可通過中藥內(nèi)服、針灸、火針、中藥外敷等方式綜合干預(yù)。
該證型多見于病程較長的患者,表現(xiàn)為白斑邊界清晰,伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。治療以滋補(bǔ)肝腎為主,常用方劑為六味地黃丸加減,可配合使用補(bǔ)骨脂酊外涂。針灸選取肝俞、腎俞、三陰交等穴位,隔日治療一次。日常需避免熬夜勞累,可適量食用黑芝麻、枸杞等食物。
此類患者白斑色澤淡白,多伴有面色萎黃、乏力等癥狀。治療原則為調(diào)和氣血,方選八珍湯加減,外用藥可選用白芷酊。針灸取足三里、血海、氣海等穴位,配合艾灸效果更佳。建議保持情緒穩(wěn)定,適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),飲食可增加紅棗、山藥等補(bǔ)益食材。
表現(xiàn)為白斑邊緣模糊,局部可有輕微瘙癢,舌苔白膩。治法需祛風(fēng)除濕,方用消風(fēng)散加減,外敷可選蒼耳子油。針灸以曲池、風(fēng)市、陰陵泉為主穴,配合拔罐療法?;颊咝枳⒁饩幼…h(huán)境干燥通風(fēng),避免淋雨涉水,飲食忌生冷油膩。
多見于情緒波動(dòng)大的患者,白斑發(fā)展較快,伴胸脅脹悶等癥狀。治療需疏肝解郁,方選柴胡疏肝散,外用藥可用梅花針叩刺后涂擦復(fù)方卡力孜然酊。針灸取太沖、期門、陽陵泉等穴位。心理疏導(dǎo)很重要,建議培養(yǎng)興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力。
病程較長者多見,白斑處皮膚粗糙,舌質(zhì)紫暗。治法活血化瘀,方用桃紅四物湯加減,配合刺絡(luò)拔罐療法。外用藥可選丹參酮膠囊溶液濕敷。針灸取膈俞、血海、三陰交等穴位。日常可進(jìn)行適度按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免用力過度。
中老年白癜風(fēng)患者需注意防曬保護(hù)皮損部位,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡富含銅鋅元素,如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟等,忌食辛辣刺激食物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),治療期間定期復(fù)診調(diào)整方案。若白斑突然擴(kuò)大或伴有其他不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用偏方造成皮膚損傷。
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