黃褐斑可能與遺傳因素、紫外線照射、激素水平變化、皮膚炎癥、藥物使用等因素有關(guān)。黃褐斑主要表現(xiàn)為面部對(duì)稱性分布的黃褐色或深褐色斑片,邊界清晰,表面光滑。
黃褐斑具有家族聚集性,父母患有黃褐斑的人群發(fā)病概率較高。這類人群的黑色素細(xì)胞功能可能較為活躍,容易在紫外線刺激下產(chǎn)生過(guò)多黑色素。日常需加強(qiáng)防曬,使用含有維生素C、熊果苷等成分的護(hù)膚品幫助淡化色斑。
長(zhǎng)期日光暴曬會(huì)激活酪氨酸酶活性,促進(jìn)黑色素合成。紫外線還會(huì)導(dǎo)致皮膚氧化應(yīng)激,誘發(fā)炎癥反應(yīng)加重色素沉著。建議全年使用SPF30以上廣譜防曬霜,外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋措施。
妊娠、口服避孕藥等因素引起的雌激素水平升高,會(huì)刺激黑素細(xì)胞分泌黑色素。妊娠期黃褐斑多出現(xiàn)在面頰、前額等部位,分娩后可能自行減輕。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物干預(yù)。
痤瘡、濕疹等皮膚炎癥愈合后可能遺留炎癥后色素沉著。反復(fù)摩擦、不當(dāng)護(hù)膚等機(jī)械刺激也會(huì)誘發(fā)局部色素異常。需及時(shí)治療原發(fā)皮膚病,避免使用刺激性化妝品,可配合低濃度維A酸乳膏改善表皮代謝。
長(zhǎng)期服用氯丙嗪、苯妥英鈉等光敏性藥物可能誘發(fā)藥物性黃褐斑。部分抗癲癇藥、抗生素也會(huì)干擾黑色素代謝。用藥期間需嚴(yán)格防曬,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,聯(lián)合使用復(fù)方甘草酸苷片輔助治療。
預(yù)防黃褐斑需注意綜合管理,除嚴(yán)格防曬外,應(yīng)保持規(guī)律作息,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免熬夜及精神緊張。已形成黃褐斑者可在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下采用化學(xué)剝脫、激光等聯(lián)合治療,切勿自行使用強(qiáng)效美白產(chǎn)品刺激皮膚。
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