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失血性貧血是怎么回事

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失血性貧血可能由消化道出血、外傷失血、月經(jīng)過多、凝血功能障礙、寄生蟲感染等原因引起，可通過止血治療、輸血治療、藥物補充、手術(shù)干預(yù)、飲食調(diào)理等方式治療。

1、消化道出血

消化道出血可能與胃潰瘍、食管靜脈曲張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便等癥狀。胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸并保護黏膜。食管靜脈曲張需通過內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療，嚴(yán)重者需考慮門體分流手術(shù)。

2、外傷失血

外傷失血通常由銳器傷、撞擊傷導(dǎo)致急性血液流失，伴隨傷口疼痛、血壓下降等癥狀。緊急處理需壓迫止血并包扎傷口，大量失血時需靜脈輸注復(fù)方氯化鈉注射液補充血容量，血紅蛋白低于70g/L可考慮輸注濃縮紅細(xì)胞懸液。術(shù)后可配合琥珀酸亞鐵片、維生素B12片促進造血功能恢復(fù)。

3、月經(jīng)過多

月經(jīng)過多可能與子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長、血塊增多等癥狀。子宮肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮體積，或選擇子宮動脈栓塞術(shù)。內(nèi)分泌失調(diào)者可服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平，同時配合多糖鐵復(fù)合物膠囊預(yù)防缺鐵性貧血。

4、凝血功能障礙

凝血功能障礙常見于血友病、維生素K缺乏等疾病，表現(xiàn)為皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腔出血等癥狀。血友病A型需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑，維生素K缺乏者需補充維生素K1注射液。長期出血患者可聯(lián)合使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液抑制纖溶亢進，并監(jiān)測凝血酶原時間。

5、寄生蟲感染

鉤蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲感染可能導(dǎo)致慢性失血，伴隨腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀。確診后需口服阿苯達唑片驅(qū)蟲治療，嚴(yán)重貧血者需先糾正貧血再驅(qū)蟲。日常需加強糞便管理避免重復(fù)感染，可適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。

失血性貧血患者日常需保持均衡飲食，重點補充富含鐵元素的瘦肉、動物血制品，搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品?；謴?fù)期可進行散步等低強度運動，但應(yīng)避免劇烈活動加重缺氧癥狀。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測血紅蛋白回升情況，若出現(xiàn)頭暈加重、心悸等表現(xiàn)需及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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