寶寶干燥性濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、調(diào)整飲食、避免刺激、藥物治療、環(huán)境調(diào)節(jié)等方式改善。干燥性濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境干燥、遺傳因素、免疫異常等原因引起。
每日使用無(wú)香精的嬰兒專用保濕霜,如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤(rùn)膚霜,洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精或刺激性成分的護(hù)膚品,建議選擇霜狀或膏狀保濕劑,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。嚴(yán)重時(shí)可采用濕敷療法,用溫水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘后立即涂抹保濕劑。
母乳喂養(yǎng)的母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。已添加輔食的寶寶應(yīng)延遲引入雞蛋、牛奶等高過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)食物,適當(dāng)增加富含維生素A的南瓜泥、富含Omega-3的亞麻籽油等。每日飲水量需達(dá)到每公斤體重50-80毫升,可適量添加梨汁、蘋(píng)果汁等低敏水果汁。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。洗滌時(shí)使用嬰幼兒專用洗衣液,漂洗至少3次。洗澡水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘,禁用堿性肥皂。修剪寶寶指甲并佩戴純棉手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏、1%氫化可的松乳膏等外用藥物。合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏??诜幬锇壤姿ㄌ菨{等抗組胺藥,嚴(yán)重時(shí)需短期使用潑尼松片。所有藥物使用不得超過(guò)醫(yī)生規(guī)定療程,癥狀緩解后應(yīng)逐步減量。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,冬季使用加濕器需每日換水清潔。避免接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原,每周暴曬寢具。外出時(shí)做好防風(fēng)防曬措施,極端天氣減少戶外活動(dòng)。夏季空調(diào)溫度不宜低于26攝氏度,出風(fēng)口避免直吹寶寶。
家長(zhǎng)需每日觀察濕疹變化,記錄可能誘發(fā)加重的因素。保持寶寶情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度哭鬧導(dǎo)致出汗刺激。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)勿擅自使用偏方或成人護(hù)膚品。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,或濕疹面積持續(xù)擴(kuò)大超過(guò)體表30%,應(yīng)立即就醫(yī)。穩(wěn)定期可每周進(jìn)行1-2次燕麥浴幫助舒緩,但需徹底沖洗并立即保濕。哺乳期母親建議補(bǔ)充維生素D和益生菌,通過(guò)母乳傳遞免疫調(diào)節(jié)成分。
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