無精癥患者自然懷孕的概率極低,需通過醫(yī)療干預(yù)實(shí)現(xiàn)生育。無精癥指精液中未檢出精子,可能由睪丸生精障礙或輸精管阻塞導(dǎo)致。
睪丸生精功能障礙時(shí),睪丸無法正常產(chǎn)生精子,常見于染色體異常、隱睪病史或放化療損傷。這類患者需通過睪丸顯微取精術(shù)嘗試獲取精子,若找到活精子可結(jié)合試管嬰兒技術(shù)助孕。輸精管阻塞性無精癥患者睪丸能正常生精,但因炎癥、手術(shù)或先天畸形導(dǎo)致精子輸送通道中斷,可通過輸精管吻合術(shù)或附睪穿刺取精解決。部分嚴(yán)重生精障礙患者可能需要使用供精人工授精。
尾段建議無精癥患者盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,完善性激素檢測、染色體分析和陰囊超聲等檢查。配偶需同步評(píng)估卵巢功能,雙方配合制定個(gè)體化方案。治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境,保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助團(tuán)體減輕焦慮。
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