蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、馬來酸氯苯那敏片、醋酸潑尼松片等藥物。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,嗜睡副作用較第一代抗組胺藥輕。常見劑型包括10mg薄膜衣片,肝功能不全者需調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片為長效抗組胺藥,可用于治療急慢性蕁麻疹。其作用機制為抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng),對膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)影響較小。5mg規(guī)格的片劑每日一次即可維持療效,腎功能減退患者應(yīng)減量使用。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,對蕁麻疹引起的皮膚損害具有顯著改善作用。該藥不易透過血腦屏障,中樞抑制作用微弱。5mg劑型適合日間服用,與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用需謹(jǐn)慎。
馬來酸氯苯那敏片作為第一代抗組胺藥,能快速緩解急性蕁麻疹癥狀。4mg規(guī)格的片劑可通過阻斷H1受體減輕血管滲出,但可能引起明顯嗜睡。駕駛員等需集中注意力者應(yīng)避免使用。
醋酸潑尼松片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于嚴(yán)重頑固性蕁麻疹。5mg劑型通過抑制免疫炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用,短期使用可控制癥狀。長期應(yīng)用需監(jiān)測血糖、血壓等指標(biāo),突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮損。洗澡水溫不宜過高,減少使用刺激性洗浴用品。記錄飲食日記排查可能致敏食物,如海鮮、堅果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品。急性發(fā)作時可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。
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