膠質(zhì)瘤病人可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)整、心理支持、癥狀監(jiān)測(cè)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行護(hù)理。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤,護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及治療階段綜合調(diào)整。
保持居住環(huán)境安靜整潔,避免強(qiáng)光噪音刺激。協(xié)助病人定時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡,臥床者每2小時(shí)更換體位。使用防滑墊和扶手保障活動(dòng)安全,癲癇發(fā)作病人需移除周圍尖銳物品。記錄每日出入量及排便情況,注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化。
選擇高蛋白、高維生素的軟質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如魚(yú)肉泥、蒸蛋、果蔬汁等。吞咽困難者可少量多餐,必要時(shí)采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)。限制腌制、燒烤等含亞硝酸鹽食物,避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。合并水腫時(shí)需控制每日飲水量在1500毫升內(nèi)。
采用傾聽(tīng)、陪伴等方式緩解焦慮抑郁情緒,可通過(guò)音樂(lè)療法、呼吸訓(xùn)練放松身心。鼓勵(lì)表達(dá)內(nèi)心感受,避免強(qiáng)行灌輸樂(lè)觀態(tài)度。協(xié)助建立病友互助小組,必要時(shí)尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。家屬需保持穩(wěn)定情緒,避免將焦慮傳遞給病人。
每日測(cè)量體溫血壓,警惕顱內(nèi)壓增高引起的頭痛嘔吐。觀察肢體活動(dòng)度變化,記錄癲癇發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。注意語(yǔ)言功能及認(rèn)知能力改變,出現(xiàn)視物模糊或復(fù)視需立即就醫(yī)。放療化療期間重點(diǎn)監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能指標(biāo)。
根據(jù)神經(jīng)功能缺損程度制定計(jì)劃,肢體偏癱者可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。言語(yǔ)障礙病人從單音節(jié)發(fā)音開(kāi)始練習(xí),配合圖片卡輔助交流。認(rèn)知訓(xùn)練采用數(shù)字記憶、物品分類等方法,每次不超過(guò)30分鐘。訓(xùn)練需循序漸進(jìn),出現(xiàn)頭暈惡心立即停止。
護(hù)理期間需定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,保留完整的癥狀記錄和用藥清單。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本急救技能,備好癲癇發(fā)作時(shí)的口腔保護(hù)器具。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證每日7小時(shí)以上睡眠。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡,標(biāo)注主要診斷和緊急聯(lián)系人。注意根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整室內(nèi)溫濕度,冬季保持20-24攝氏度為宜。
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