急性闌尾炎手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時(shí)間與手術(shù)方式、患者病情復(fù)雜程度等因素有關(guān)。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)是目前常用術(shù)式,操作時(shí)間通常在30-60分鐘。該術(shù)式通過腹壁小切口置入器械完成,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。開腹手術(shù)時(shí)間略長約60-90分鐘,適用于腹腔粘連嚴(yán)重或已出現(xiàn)穿孔的患者。手術(shù)時(shí)間從麻醉開始計(jì)算,包含消毒鋪巾等準(zhǔn)備環(huán)節(jié)。若術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾化膿穿孔或合并腹腔膿腫,需延長手術(shù)時(shí)間進(jìn)行腹腔沖洗引流。術(shù)后麻醉蘇醒需30-60分鐘,患者從進(jìn)入手術(shù)室到返回病房全程約2-3小時(shí)。手術(shù)時(shí)長與主刀醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)相關(guān)性較低,主要取決于患者局部炎癥程度和解剖結(jié)構(gòu)。
術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需禁食禁水,24小時(shí)后可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。建議早期下床活動(dòng)預(yù)防腸粘連,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素預(yù)防感染,定期復(fù)查血常規(guī)觀察炎癥指標(biāo)。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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