骶髂關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骶髂關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、感染、強(qiáng)直性脊柱炎、創(chuàng)傷、妊娠等因素相關(guān)，表現(xiàn)為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
1、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。若為感染性關(guān)節(jié)炎，需聯(lián)用抗生素如頭孢克肟分散片。強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)者可能需長(zhǎng)期服用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用抗風(fēng)濕藥。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。紅外線照射有助于減輕炎癥反應(yīng)，每日20分鐘為宜。急性期后可采用低頻脈沖電刺激改善關(guān)節(jié)功能，配合冷熱交替敷貼效果更佳。
3、生活方式調(diào)整
避免久坐久站，每小時(shí)變換體位并做5分鐘腰部伸展。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝可減輕關(guān)節(jié)壓力，床墊選擇中等硬度?？刂企w重在BMI正常范圍，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)較適宜。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳為主，配合艾灸關(guān)元穴溫經(jīng)散寒。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減，或外敷活血止痛膏。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期，以滾法、揉法松解骶髂周?chē)∪骸?/p>
5、手術(shù)治療
保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期軟骨損傷者，術(shù)后需佩戴骨盆固定帶4-6周。感染性關(guān)節(jié)炎若形成膿腫，需行病灶清除引流術(shù)。
日常應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，坐姿時(shí)使用腰靠支撐。飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等。急性發(fā)作期可短期使用護(hù)腰，但長(zhǎng)期佩戴可能削弱肌肉力量。建議每3個(gè)月復(fù)查骶髂關(guān)節(jié)X線或MRI，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。若出現(xiàn)下肢放射痛或大小便功能障礙，需立即就醫(yī)排除神經(jīng)壓迫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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